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报考年级：
小小班
小班
中班
大班
就读形式：
走读
寄读
幼儿基本情况
幼儿姓名：
性别：
男
女
出生年月：
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
年
1
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4
5
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月
1
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25
26
27
28
29
30
31
日
爱好：
家庭住址：
邮编：
电话：
何人接送：
联系人：
紧急联系：
是否乘坐校车：
是
否
乘车地点：
家庭基本情况
家人一
姓名：
与幼儿关系：
电话：
休息日：
家人二
姓名：
与幼儿关系：
电话：
休息日：
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